Les troubles musculosquelettiques (TMS) ne sont jamais le fruit du hasard. Ils résultent le plus souvent d’une combinaison de facteurs liés à l’individu, au travail réel, à l’organisation et au contexte psychosocial.
Identifier ces facteurs est une étape indispensable pour mettre en place une prévention efficace et durable des TMS en entreprise.
Les facteurs individuels
Les facteurs individuels influencent la manière dont une personne va réagir aux contraintes de travail. Ils ne sont pas la cause unique des TMS, mais peuvent en favoriser l’apparition ou l’aggravation.
Parmi eux :
L’âge, avec une diminution progressive des capacités physiques
Le genre, certaines pathologies étant plus fréquentes selon le sexe
L’état de santé général (antécédents médicaux, pathologies existantes, fatigue)
👉 Ces facteurs doivent être pris en compte sans jamais culpabiliser le salarié : ils renforcent la nécessité d’adapter le travail à l’humain, et non l’inverse.
Les facteurs biomécaniques et physiques
1. La posture
Une posture maintenue ou répétée en dehors de la zone de confort articulaire peut entraîner :
Étirements excessifs
Compressions des structures (muscles, tendons, nerfs)
2. Les efforts physiques
Ils dépendent notamment de :
La contraction musculaire
L’intensité et la durée de l’effort
La position articulaire
La distance de prise et la préhension
Les caractéristiques de l’objet manipulé (poids, forme, stabilité)
3. La répétition
La répétition fréquente des mêmes gestes, même avec peu de charge, augmente fortement le risque de TMS.
4. La durée de l’activité
Plus une activité contraignante est réalisée longtemps sans récupération, plus le risque de TMS est élevé.
Les facteurs organisationnels et environnementaux
L’environnement de travail et l’organisation influencent directement l’exposition aux risques.
Facteurs environnementaux
Chocs et vibrations transmis au corps (machines, manutention, outils)
Qualité de l’éclairage, pouvant entraîner fatigue visuelle et postures contraignantes
Le froid, qui réduit la dextérité et augmente la force de préhension
⚠️ Le port de gants peut parfois accroître la force de serrage nécessaireLe bruit, source de fatigue et de stress
Facteurs organisationnels
Contrôles récurrents
Manque de clarté dans les tâches
Contraintes de temps
Cadences imposées
Relations interpersonnelles dégradées
👉 Une organisation inadaptée peut transformer une situation « acceptable » en situation à risque élevé.
Les facteurs psychosociaux (RPS)
Les facteurs psychosociaux sont liés à la manière dont le travail est vécu et perçu par les salariés.
Ils concernent notamment :
L’intensité et la complexité du travail
Le temps de travail et les horaires
Le niveau d’exigence émotionnelle
L’autonomie dans le travail
La qualité des rapports sociaux
La cohérence entre le travail réalisé et les valeurs du salarié
Le sentiment de sécurité de l’emploi
La reconnaissance du travail par la hiérarchie
TMS et RPS : un lien étroit
Les TMS et les RPS sont étroitement liés :
Le stress augmente les tensions musculaires
La douleur accentue la fatigue mentale
Le cercle douleur–stress–fatigue entretient et aggrave les troubles
👉 Prévenir les TMS sans prendre en compte les RPS limite fortement l’efficacité des actions.
Une approche globale indispensable
Les TMS ne peuvent être expliqués par un seul facteur.
Ils résultent d’une interaction complexe entre :
L’individu
Les contraintes physiques
L’organisation du travail
Le contexte psychosocial
C’est pourquoi une démarche de prévention efficace repose sur une analyse globale du travail réel, impliquant les salariés et l’ensemble des acteurs de l’entreprise.
Conclusion : comprendre pour agir durablement
Identifier les facteurs de risque des TMS est une étape clé pour passer d’une logique de réaction à une logique de prévention.
Cette compréhension permet de :
Prioriser les actions
Adapter le travail aux capacités humaines
Réduire durablement les risques de douleurs, d’arrêts et de désinsertion professionnelle
👉 Dans le prochain article, nous verrons comment structurer une démarche de prévention des TMS, étape par étape, pour agir concrètement et durablement.